Estudo epidemiológico de câncer na adolescência em centro de referência / Epidemiological study of cancer in adolescents at a referral center / Estudio epidemiológico de cáncer en la adolescencia en centro de referencia

Analisar as características epidemiológicas dos adolescentes portadores de neoplasias encaminhados para o Instituto de Oncologia Pediátrica (IOP/GRAACC) da Universidade Federal de São Paulo, entre os anos de 2000 a 2006. MÉTODOS: Trata-se de um estudo retrospectivo descritivo, em que foram avaliados os dados epidemiológicos dos pacientes, com idade entre dez e19 anos ao diagnóstico, admitidos do ano 2000 a 2006 no IOP/Graacc. RESULTADOS: Do total de 2.362 pacientes admitidos neste período com diagnóstico de câncer, 629 (26,6%) eram adolescentes. A idade média encontrada foi de 13,8 anos, sendo a maioria do sexo masculino (56,8%). Em relação à raça, 60,7% dos pacientes eram brancos. Os tipos de tumores mais frequentes foram: tumores de sistema nervoso central (22,1%), osteossarcoma (14,6%), linfomas (14,5%) e leucemias (14,5%). A sobrevida global, em cinco anos, dos 629 pacientes deste estudo foi de 73,7%. Destaca-se que os adolescentes com rabdomiossarcoma apresentavam doença disseminada e histologia de pior prognóstico, contribuindo para o aumento na taxa de mortalidade deste grupo de pacientes. CONCLUSÕES: Os adolescentes com câncer correspondem a um grupo de pacientes que apresenta características peculiares quando comparado a outros grupos oncológicos. Há diferença histológica dos tumores dos adolescentes com os da infância, em que predominam leucemias e tumores do sistema nervoso central. Nesse contexto, é fundamental facilitar o acesso desses pacientes a centros especializados e oferecer meios apropriados para o diagnóstico precoce e tratamento adequado.

To analyze the epidemiological characteristics of adolescents with cancer referred to an oncologic center, between 2000 and 2006. METHODS: A retrospective descriptive study was carried out in order to evaluate the epidemiological data of patients aged between ten and 19 years at diagnosis and admitted at the Institute of Oncology (IOP/Graacc) of Universidade Federal de São Paulo, Brazil, between 2000 and 2006. RESULTS: Among 2,362 patients admitted during this period with a diagnosis of cancer, 629 (26.6%) were adolescents. Mean age was 13.7 years, being 56.8% male. Regarding race, 60.7% of the patients were white, 30% mulattoes, 6.5% blacks, and 2.5% of patients had no characterization of race in the medical records. The most frequent types of tumors were: central nervous system tumors (22.1%), osteosarcoma (14.6%), lymphoma (14.5%), and leukemia (14.5%). The overall survival at five years was 73.7%. Adolescents with the diagnosis of rhabdomyosarcoma presented disseminated disease and histology of worse prognosis, which contributed for increasing the mortality rate of this group of patients. CONCLUSIONS: Adolescents with cancer are a group of patients with distinct characteristics when compared to other cancer groups. Our results show differences in the prevalence of tumors during adolescence and childhood, in the later leukemias and central nervous system tumors predominate. It is crucial to facilitate the access of adolescents to oncologic centers in order to provide early diagnosis and proper treatment.

Analizar las características epidemiológicas de los adolescentes portadores de neoplasias encaminados al Instituto de Oncología Pediátrica (IOP/GRAACC) de la Universidad Federal de São Paulo, entre los años 2000 a 2006. MÉTODOS: Se trata de un estudio retrospectivo descriptivo, en el que fueron evaluados los datos epidemiológicos de los pacientes, con edad entre 10 y 19 años al diagnóstico, admitidos entre los años de 2000 y 2006 en el IOP/GRAACC. RESULTADOS: Del total de 2.362 pacientes admitidos en ese periodo con diagnóstico de cáncer, 629 (26,6%) eran adolescentes. El promedio de edad fue de 13,8 años, siendo la mayoría del sexo masculino (56,8%). Respecto a la raza, 60,7% de los pacientes eran blancos. Los tipos de tumores más frecuentes fueron: tumores de sistema nervioso central (22,1%), osteosarcoma (14,6%), linfomas (14,5%) y leucemias (14,5%). La sobrevida global en cinco años de los 629 pacientes de este estudio fue de 73,7%. Se subraya que los adolescentes con rabdomiosarcoma admitidos al presente estudio presentaban enfermedad diseminada e histología de peor prognosis, contribuyendo al aumento en la tasa de mortalidad de este grupo de pacientes. CONCLUSIONES: Los adolescentes con cáncer corresponden a un grupo de pacientes que presenta características peculiares si comparados a otros grupos oncológicos. Hay diferencia histológica de los tumores de los adolescentes con los de la infancia, en que predominan leucemias y tumores del sistema nervioso central. En ese contexto, es fundamental facilitar el acceso de esos pacientes a centros especializados y ofrecer medios apropiados al diagnóstico temprano y tratamiento adecuado.

Reliability and dimensionality of the Short Alcohol Dependence Data (SADD) questionnaire in a clinical sample of hospitalized patients: using the SADD in a general hospital setting / Confiabilidade e dimensões do questionário Short Alcohol Dependence Data (SADD) em uma amostra de pacientes hospitalizados: uso do questionário SADD em hospital geral

OBJECTIVE: To assess the internal consistency and dimensionality of the Short Alcohol Dependence Data questionnaire in a general hospital sample. METHOD: A cross-sectional study was carried out involving 169 randomly selected inpatients of a general hospital in São Paulo, Brazil. A Portuguese version of the 15-item Short Alcohol Dependence Data questionnaire was applied together with a questionnaire to assess demographic and anthropometric data. RESULTS: The internal consistency of the Short Alcohol Dependence Data as measured using Cronbach's alpha was 0.79, indicating that the items of the questionnaire are related to the same construct. Principal Component Analysis of the scale resulted in a five-dimension solution accounting for 69.6 percent of the total variance. The mean score of the Short Alcohol Dependence Data in this sample was 7.96 (SD = 6.8). CONCLUSION: The adapted version of the SADD seems to retain the characteristics of the original version. The internal consistency of the instrument suggests that its questions converge to the same construct. The factorial solution reflects different dimensions that correspond to distinct aspects of the alcohol dependence syndrome.

OBJETIVO: Investigar a consistência interna e a dimensionalidade do questionário Short Alcohol Dependence Data utilizado em pacientes de um hospital geral. MÉTODO: Foi utilizada a versão de 15 questões do Short Alcohol Dependence Data em um estudo de corte transversal envolvendo 169 pacientes aleatoriamente selecionados internados em um hospital geral universitário em São Paulo, Brasil. RESULTADOS: A consistência interna do Short Alcohol Dependence Data medida pelo alfa de Cronbach foi 0,79, sugerindo que os itens do questionário convergem para um mesmo construto. A análise do componente principal da escala resultou em uma solução de cinco dimensões que explicam 69,6 por cento da variabilidade dos dados. A média das pontuações do Short Alcohol Dependence Data foi 7,97 (DP = 6,8). CONCLUSÃO: A versão adaptada do Short Alcohol Dependence Data parece manter as características do questionário original. A consistência interna elevada sugere que as questões convergem para um mesmo construto e a solução fatorial reflete a existência de distintas dimensões que correspondem aos diversos aspectos da síndrome de dependência do álcool.